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INC德國(guó)巴特朗菲教授6月份蘇州手術(shù)回顧
“這次手術(shù)相當(dāng)于撿回一條命!慶幸和感謝能遇到巴特朗菲教授和INC醫(yī)療團(tuán)隊(duì)!”，“用當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的話總結(jié)就是嘆為觀止!”這是來(lái)自一位腦干海綿狀血管瘤患者張先生家屬的由衷感嘆。
從“有生命危險(xiǎn)”到“終身治愈”
6月28日，40多歲的張先生在蘇州大學(xué)附屬一醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“蘇大附一院”)接受了由INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下組織國(guó)際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)(WANG)成員、國(guó)際公認(rèn)的顱底腦干腫瘤手術(shù)教授德國(guó)巴特朗菲教授親自主刀的腦血管畸形切除術(shù)。
張先生一年前就被診斷有“腦干橋腦海綿狀血管瘤”，且已有過(guò)一次出血。就在三個(gè)月前，他出現(xiàn)視野缺損、手腦協(xié)調(diào)性下降等癥狀，后復(fù)查核磁發(fā)現(xiàn)為“腦干橋腦海綿狀血管瘤二次出血”。由于病變部位正好在腦干這個(gè)大腦神經(jīng)和血管密集的生命中樞部位，一旦發(fā)生急性出血通常是可怕和致命的，死亡率較高。如不及時(shí)手術(shù)切除，張先生將面臨生命危險(xiǎn)。但因腦干不同的解剖位置和重要的生理功能，長(zhǎng)期以來(lái)被稱為腦部手術(shù)的“禁區(qū)”，切除難度較大，風(fēng)險(xiǎn)較高。對(duì)于張先生的這種情況，很多醫(yī)生都不敢輕易動(dòng)刀。如手術(shù)不當(dāng)，輕則造成終身的部分功能損傷，重則造成更大的生命危險(xiǎn)。
而對(duì)于德國(guó)巴特朗菲教授來(lái)說(shuō)，這種位于“手術(shù)禁區(qū)”內(nèi)的腦血管畸形切除術(shù)正是他精通和擅長(zhǎng)的，且有著海量的成功案例。張先生在接受了這位國(guó)際神經(jīng)外科教授的腦干海綿狀血管瘤手術(shù)之后，二天就出了ICU，以前的視野缺損癥狀均有所好轉(zhuǎn)，動(dòng)眼運(yùn)動(dòng)延遲癥狀消失，視野震顫癥狀消失，對(duì)焦延遲癥狀消失。目前患者生命體征平穩(wěn)，術(shù)后恢復(fù)良好，生活可自理。
據(jù)巴特朗菲教授解釋，這種叫做腦干海綿狀血管瘤的疾病雖名為“瘤”，但卻不是的“瘤”，經(jīng)過(guò)及時(shí)的手術(shù)切除，通常能夠達(dá)到終身治愈。從原先的生命垂危到現(xiàn)在的手術(shù)切除術(shù)后可恢復(fù)正常工作生活，張先生的家屬對(duì)此次手術(shù)結(jié)果滿意，對(duì)巴特朗菲教授和INC的協(xié)調(diào)配合感激不盡。
“嘆為觀止! ”這是參與和配合手術(shù)的蘇大附一院神經(jīng)外科醫(yī)生們對(duì)巴特朗菲教授的一致評(píng)價(jià)。
另5名同樣幸運(yùn)的國(guó)內(nèi)患者
像張先生一樣成功接受了巴特朗菲教授手術(shù)的還有5位幸運(yùn)的國(guó)內(nèi)患者，其中包括兩名腦干海綿狀血管瘤患者(其中一名有18個(gè)月大)、一名6歲已經(jīng)歷過(guò)一次手術(shù)切除的鞍區(qū)膠質(zhì)瘤患兒、一位已在國(guó)內(nèi)接受了兩次手術(shù)情況依然繼續(xù)惡化的脊索瘤患者……這些患者在6月24-27日陸續(xù)接受了腦腫瘤或血管病變切除術(shù)，術(shù)后，原先的腫瘤或病變部位都被大部分切除，并都在三天內(nèi)轉(zhuǎn)出到普通病房，術(shù)前的一些癥狀都大部分消失，目前整體狀況良好。
很多顱底腦干部位腫瘤因生長(zhǎng)時(shí)間較長(zhǎng)，供血豐富、質(zhì)地堅(jiān)硬，與腦組織、血管緊密粘連，想要把包繞腫瘤的神經(jīng)血管分離，不僅要求手術(shù)醫(yī)生有豐富經(jīng)驗(yàn)、嫻熟的技術(shù)，還要有難能可貴的耐心，更要根據(jù)患者不同的實(shí)際情況選擇較適合的手術(shù)入路。巴特朗菲教授就是這樣一位敢在“手術(shù)禁區(qū)”動(dòng)刀并能做到不損傷腫瘤周圍正常腦組織和神經(jīng)血管的國(guó)際水平的手術(shù)教授。經(jīng)其手術(shù)得以獲得較大水平功能恢復(fù)和較好預(yù)后的國(guó)際各地患者數(shù)不勝數(shù)，在中國(guó)患者群中，他被親切地稱為“巴教授”。
目前，他已為國(guó)際范圍內(nèi)無(wú)數(shù)的腦干、丘腦、脊髓髓內(nèi)和其它復(fù)雜位置的膠質(zhì)瘤、海綿狀血管瘤、室管膜瘤、脊索瘤、神經(jīng)纖維瘤、血管母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、松果體瘤、淋巴瘤等患者成功施行了腫瘤全切術(shù)，為國(guó)際神經(jīng)外科學(xué)科發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
巴教授主講的學(xué)術(shù)沙龍?jiān)贗NC上海辦公室開展
6月29日下午，圍繞著“腦干海綿狀血管瘤的手術(shù)策略”和“腦干腫瘤的手術(shù)方法”兩大主題，巴特朗菲教授在INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)中國(guó)代表處還同國(guó)內(nèi)8位主任級(jí)別的神經(jīng)外科醫(yī)生展開了深入的探討。
沙龍上，巴特朗菲教授以其25年來(lái)幾百個(gè)真實(shí)案例為基礎(chǔ)，與參會(huì)的國(guó)內(nèi)主任共同探討了對(duì)于腦干海綿狀血管瘤及其他腦干腫瘤的國(guó)際前沿的手術(shù)方案及可采用的手術(shù)入路等。他指出，當(dāng)前腦干已不再是“手術(shù)禁區(qū)”，這些復(fù)雜部位的腫瘤正在逐步被攻克，同時(shí)他還強(qiáng)調(diào)了手術(shù)體位、麻醉醫(yī)師團(tuán)隊(duì)和術(shù)中監(jiān)測(cè)儀器的重要性。
國(guó)內(nèi)專家還就其在手術(shù)過(guò)程中遇到的難題與巴特朗菲教授進(jìn)行了一番互動(dòng)討論。整場(chǎng)沙龍活動(dòng)氣氛熱烈，對(duì)于巴特朗菲教授前沿的手術(shù)理念和高超的技術(shù)手法，國(guó)內(nèi)專家無(wú)不表示由衷贊嘆。
不出國(guó)門，國(guó)內(nèi)患者與巴教授零距離咨詢
巴特朗菲教授此次中國(guó)之行期間，還為部分之前接受手術(shù)的患者開展了復(fù)診咨詢，在詳細(xì)了解了他們的術(shù)后恢復(fù)情況之后，為其建議其后續(xù)的綜合治療方案，為他們后續(xù)的治療道路指明了方向。
6月29-30日，5名二次復(fù)發(fā)或在國(guó)內(nèi)陷入治療困境的腦腫瘤患者在INC國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)中國(guó)代表處就自身病情和咨詢向巴特朗菲教授進(jìn)行了面對(duì)面咨詢。巴特朗菲教授仔細(xì)評(píng)估了他們的相關(guān)病例報(bào)告和影像資料之后，耐心地解答了他們的每一個(gè)疑問(wèn)，并為他們提供了國(guó)際前沿的科學(xué)咨詢策略和行之合適的治療方案。
以往尋求國(guó)際專家咨詢只能遠(yuǎn)赴海外，而此次國(guó)際神經(jīng)外科教授再次來(lái)華開展國(guó)內(nèi)手術(shù)、面對(duì)面咨詢，對(duì)于因病變位置復(fù)雜難以手術(shù)或經(jīng)歷了手術(shù)但仍復(fù)發(fā)的國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科疾病患者而言無(wú)疑是一種新的治療選擇。
作為INC旗下組織國(guó)際神經(jīng)外科顧問(wèn)團(tuán)(WANG)成員，巴特朗菲教授此前在4月份就曾在華成功開展了4臺(tái)示范手術(shù)。此次在國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科醫(yī)生的鼎力配合下，巴特朗菲教授依然憑著嫻熟高超的手術(shù)技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)再次順利完成了6臺(tái)高難度顱底腦干腫瘤病變切除術(shù)，使他們?cè)任＜钡牟∏闋顟B(tài)得到緩解，且目前恢復(fù)狀態(tài)良好。這種國(guó)際水平的示范性手術(shù)對(duì)中外神經(jīng)外科共同的學(xué)術(shù)發(fā)展和臨床交流也將起到很好的促進(jìn)作用。
未來(lái)，作為連接中外神經(jīng)外科領(lǐng)域?qū)＜业募~帶，INC將持續(xù)組織旗下顧問(wèn)團(tuán)的多位來(lái)自歐洲、美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家神經(jīng)外科不同細(xì)分領(lǐng)域的教科書級(jí)別專家來(lái)華交流和技術(shù)支持，共同促進(jìn)神經(jīng)外科領(lǐng)域疑難疾病的攻克，讓更多國(guó)內(nèi)腦干腫瘤、丘腦腫瘤、腦膠質(zhì)瘤、脊髓腫瘤、海綿狀血管瘤、松果體區(qū)腫瘤、脊索瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤等復(fù)雜位置、高難度的神經(jīng)外科疾病患者以此獲益。
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我院特聘指導(dǎo)專家、國(guó)際神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)(WFNS)教育委員會(huì)現(xiàn)任主席、德國(guó)漢諾威國(guó)際神經(jīng)科學(xué)研究所(INI)血管神經(jīng)外科中心主任、《Neurosurgical Review》雜志主編、國(guó)際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)(INC)成員Helmut Bertalanffy教授今夏再次在我科進(jìn)行慈善和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。
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