INC兒童腦瘤專家Rutka魯特卡教授學(xué)術(shù)沙龍：小兒腦瘤國際診療新進(jìn)展

發(fā)布時(shí)間：2025-06-10 10:00:42 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：小兒腦瘤國際診療新進(jìn)展：INC兒童腦瘤專家Rutka魯特卡教授學(xué)術(shù)沙龍

2025 年 5 月 31 日，INC 國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下世界神經(jīng)外科顧問團(tuán)（WANG）成員、國際小兒神經(jīng)外科權(quán)威專家、世界神經(jīng)外科聯(lián)合會（WFNS）現(xiàn)任執(zhí)行委員會 & 顧問委員會成員 James T. Rutka魯特卡教

本文有1209個(gè)文字，大小約為6KB，預(yù)計(jì)閱讀時(shí)間4分鐘

INC 五月國際學(xué)術(shù)交流「精彩回顧」

　　秉持醫(yī)學(xué)無國界的理念，INC 國際神外大咖來華學(xué)術(shù)交流項(xiàng)目持續(xù)推進(jìn)，旨在促進(jìn)全球神經(jīng)外科領(lǐng)域的技術(shù)交流與提升。2025 年 5 月 31 日，INC 國際神經(jīng)外科醫(yī)生集團(tuán)旗下世界神經(jīng)外科顧問團(tuán)（WANG）成員、國際小兒神經(jīng)外科權(quán)威專家、世界神經(jīng)外科聯(lián)合會（WFNS）現(xiàn)任執(zhí)行委員會 & 顧問委員會成員 James T. Rutka魯特卡教授再次來華開展學(xué)術(shù)沙龍，與國內(nèi)小兒神經(jīng)外科專家深入探討國際前沿治療理念。期間，教授不僅分享了多項(xiàng)創(chuàng)新性療法與技術(shù)，還通過面對面 / 遠(yuǎn)程咨詢?yōu)槎嗝呻y腦瘤患兒制定個(gè)性化診療方案。

魯特卡教授（James T. Rutka）學(xué)術(shù)沙龍

學(xué)術(shù)沙龍「核心議題與技術(shù)分享」

　　在學(xué)術(shù)沙龍環(huán)節(jié)，Rutka魯特卡教授圍繞小兒神經(jīng)外科領(lǐng)域的熱點(diǎn)與難點(diǎn)展開前沿議題分享，來自全國各省的數(shù)十位知名醫(yī)院神經(jīng)外科主任及專家齊聚 INC，與教授進(jìn)行了熱烈的學(xué)術(shù)探討與技術(shù)經(jīng)驗(yàn)交流。學(xué)術(shù)分享結(jié)束后，教授受邀前往蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院參觀訪問，進(jìn)一步與國內(nèi)同行共探國際治療新趨勢。

數(shù)10位來自全國各省知名醫(yī)院的神經(jīng)外科主任及專家齊聚INC，與Rutka魯特卡教授進(jìn)行了精彩的學(xué)術(shù)探討和技術(shù)經(jīng)驗(yàn)交流

講座核心要點(diǎn)解析：

　　神經(jīng)外科腫瘤學(xué)未來展望：教授以 “The Future of Neurosurgical Oncology：Making Brain Tumour Surgery Safer” 為主題，強(qiáng)調(diào)通過神經(jīng)導(dǎo)航、術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測、微創(chuàng)技術(shù)（如束旁手術(shù)）及激光間質(zhì)熱療（LITT）等創(chuàng)新手段，提升腦腫瘤手術(shù)的安全性與精準(zhǔn)性。

　　個(gè)體化綜合治療模式：指出個(gè)體化治療、前沿技術(shù)（如磁波刀聚焦超聲 MRgFUS）與大數(shù)據(jù)分析將重塑腦腫瘤治療格局，尤其在兒童腦瘤的全程管理中發(fā)揮關(guān)鍵作用。

　　腦干腫瘤手術(shù)理念：針對腦干腫瘤提出 “LESS IS MORE” 原則，強(qiáng)調(diào)微創(chuàng)手術(shù)在保護(hù)正常腦組織、改善患兒預(yù)后中的重要價(jià)值。

　　DIPG 臨床試驗(yàn)進(jìn)展：詳細(xì)介紹針對彌漫性內(nèi)生性橋腦膠質(zhì)瘤（DIPG）正在開展的臨床試驗(yàn)，包括患者篩選標(biāo)準(zhǔn)、治療流程及 MRgFUS 技術(shù)的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。

　　分子生物學(xué)與手術(shù)干預(yù)：強(qiáng)調(diào)分子生物學(xué)在兒童腦瘤精準(zhǔn)診療中的廣泛應(yīng)用，指出積極的神經(jīng)外科切除術(shù)可顯著提升部分腫瘤（如髓母細(xì)胞瘤）的預(yù)后與生存率。

「面對面 / 遠(yuǎn)程咨詢」典型病例與國際新療法

　　Rutka魯特卡教授在咨詢環(huán)節(jié)為多名罹患復(fù)雜腦瘤的患兒及家庭提供專業(yè)建議，結(jié)合國際前沿技術(shù)與臨床試驗(yàn)，制定個(gè)性化治療方案：

Rutka教授還為數(shù)名罹患疑難、惡性腦瘤患兒及家庭進(jìn)行面對面/遠(yuǎn)程咨詢
Rutka教授還與在場同仁共同探討了DIPG的治療策略及相關(guān)案例分享

案例 01：彌漫性中線膠質(zhì)瘤的序貫治療策略

　　病情概況：7 歲患兒確診彌漫性中線膠質(zhì)瘤（H3K27M 突變，WHO 4 級），經(jīng) INC 巴特朗菲教授成功手術(shù)切除后，完成放療階段。家屬咨詢國際前沿療法及后續(xù)治療選擇。

教授建議：

　　聚焦超聲技術(shù)（MRgFUS）：通過血腦屏障靶向遞送化療藥物，目前該技術(shù)已進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段，預(yù)計(jì)未來可在國內(nèi)落地。

　　免疫治療聯(lián)合方案：即將啟動聚焦超聲聯(lián)合免疫治療的新臨床試驗(yàn)，同時(shí)探索 mRNA 疫苗在 DIPG 中的應(yīng)用潛力。

　　聲動力療法：作為國內(nèi)值得關(guān)注的創(chuàng)新方向，可作為潛在治療選擇之一。

案例 02：神經(jīng)纖維瘤病的手術(shù)與靶向治療決策

　　病情概況：6 歲患兒診斷為 1 型神經(jīng)纖維瘤病，因腫瘤壓迫脊髓出現(xiàn)下肢拖行癥狀，傳統(tǒng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，長期服用司美替尼后腫瘤控制不佳。

教授建議：

　　手術(shù)干預(yù)必要性：鑒于神經(jīng)系統(tǒng)癥狀進(jìn)展，建議 1-3 個(gè)月內(nèi)實(shí)施 “安全 + 有效” 的減壓手術(shù)，緩解脊髓壓迫以恢復(fù)部分功能。

　　聯(lián)合治療策略：術(shù)后結(jié)合病理結(jié)果調(diào)整靶向治療方案，避免單純依賴藥物等待導(dǎo)致病情惡化。

教授回復(fù)：在靶向治療期間神經(jīng)系統(tǒng)癥狀似乎在逐漸惡化，所以我認(rèn)為要么換一種新的靶向藥物，要么就該考慮手術(shù)?，F(xiàn)在腿部不能動，部分原因是因?yàn)榧顾枋艿侥[瘤的壓力。必須通過手術(shù)緩解部分壓力，脊髓功能才可能恢復(fù)。我們應(yīng)當(dāng)采取 “安全 + 有效”的手術(shù)策略，結(jié)合術(shù)后病理結(jié)果制定新的靶向治療。我不建議等待太久，建議在接下來一到三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。我認(rèn)為手術(shù)和靶向治療聯(lián)合使用，有可能帶來恢復(fù)。

案例 03：髓母細(xì)胞瘤復(fù)發(fā)的綜合治療規(guī)劃

　　病情概況：10 歲患兒確診 3 型髓母細(xì)胞瘤，經(jīng)歷兩次手術(shù)及質(zhì)子放療后腫瘤復(fù)發(fā)，目前化療效果有限，家屬咨詢國際新療法及臨床試驗(yàn)機(jī)會。

教授建議：

　　局部放療指征：建議在明確腫瘤進(jìn)展證據(jù)后再考慮局部放療，避免過度治療。

　　免疫治療探索：北美地區(qū)正開展免疫治療（如貝伐珠單抗）聯(lián)合臨床試驗(yàn)，可作為潛在治療選擇，但目前仍處于實(shí)驗(yàn)階段。

小兒神經(jīng)外科前沿技術(shù)與未來趨勢

　　在專題分享中，Rutka魯特卡教授進(jìn)一步圍繞兒童神經(jīng)發(fā)育畸形與腫瘤治療展開深度探討：

　　Chiari 畸形治療：強(qiáng)調(diào)手術(shù)時(shí)機(jī)的精準(zhǔn)把握，需結(jié)合患兒癥狀與影像學(xué)特征制定個(gè)體化方案。

　　復(fù)雜顱頜面畸形：涉及多學(xué)科協(xié)作（如顱頜面外科），對手術(shù)技術(shù)與術(shù)后管理提出更高要求。

　　分子生物學(xué)應(yīng)用：指出基因檢測與分子分型在髓母細(xì)胞瘤、膠質(zhì)瘤等腫瘤的預(yù)后評估與治療選擇中的核心作用。

教授認(rèn)為，神經(jīng)外科腫瘤學(xué)的未來是讓腦腫瘤手術(shù)更安全，為此，可以借助神經(jīng)導(dǎo)航、術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測、微創(chuàng)（微創(chuàng)束旁手術(shù)）及LITT（激光間質(zhì)熱療）等技術(shù)。同時(shí)，許多兒童腦腫瘤的分子生物學(xué)將更為廣泛；在許多情況下，積極的神經(jīng)外科切除術(shù)有重要作用；而進(jìn)一步的研究將會為患兒帶來更好的預(yù)后和生存率。
Rutka教授分享了其在Chiari畸形、脊髓空洞、脊髓脊膜膨出、顱縫早閉及腦膨出中的經(jīng)驗(yàn)與相關(guān)案例，包括分型分類、術(shù)中操作要點(diǎn)、治療策略等。

結(jié)語

　　本次學(xué)術(shù)沙龍通過國際前沿理念與臨床實(shí)踐的深度融合，為國內(nèi)小兒神經(jīng)外科領(lǐng)域帶來新的技術(shù)啟示與治療思路。Rutka魯特卡教授強(qiáng)調(diào)，小兒腦瘤的治療需超越單一手術(shù)模式，通過多學(xué)科協(xié)作、精準(zhǔn)分子診斷與創(chuàng)新技術(shù)應(yīng)用，構(gòu)建全程化綜合治療體系。對于疑難病例，國際會診與臨床試驗(yàn)參與可能為患兒開辟新的治療路徑。

INC為這次每一位來參加學(xué)術(shù)交流的專家頒發(fā)了證書，并和Rutka教授進(jìn)行合影。