什么是低級別膠質瘤？神經膠質瘤是較常見的腦惡性腫瘤，隨著神經膠質瘤級別的升高，其死亡率也很高，國際衛(wèi)生組織2016年將膠質瘤分為四級，其中I、II級為低級別膠質瘤，III、IV級為高級別膠質瘤。

　　低級別腦干膠質瘤能治好嗎？

　　低級別膠質瘤約占腦膠質瘤的30%，較為常見，如果能夠全切腫瘤預后較好，但是如果低級別膠質瘤長在腦干上，那手術難度將會大大提升，腦干作為人體的神經中樞，遍布了重要的神經核團，如果手術中一旦不慎造成神經損傷，那將會造成癱瘓、呼吸障礙等嚴重后果。

　　INC神經外科醫(yī)生集團低級別腦干膠質瘤治療案例：

　　今年剛被美國大學錄取、高大帥氣的18歲小齊（化名）如何更好地治療，始終困擾著小齊父母——小齊在6歲時發(fā)現腦干中腦占位，提示囊腫可能，其后檢查發(fā)現中腦頂蓋占位，提示低級膠質瘤，為給孩子治病，小齊母親研讀了很多醫(yī)學論文和著作，他們在美國、日本等各大醫(yī)院求診，然而在這樣醫(yī)學發(fā)達國家，也沒有得到讓人有信心的手術治療方案，無一醫(yī)師對順利切除手術有足夠的信心和確定。多方求醫(yī)后找到INC德國巴特朗菲教授，教授回復可以為小齊進行手術全切腫瘤。

　　術前：小齊被診斷”中腦頂蓋占位并梗阻性腦積水“，提示膠質瘤1級，后復查MRI顯示腦干中腦導水管周圍及右側丘腦、中腦較大占位，提示腫瘤進展，家人研讀資料后為求穩(wěn)妥，求診于INC國際教授。

　　術后：教授為其順利切除腫瘤。術后當晚，拔除氣管插管無并發(fā)癥，術后二天，斷層掃描顯示術后表現正常，無并發(fā)癥。術后三天，可攙扶行走。

　　低級別腦干膠質瘤手術成功關鍵點有哪些：

　　手術原則是在保護功能的前提下較大水平地切除腫瘤，以延長患者的生存期；部分有腦積水或顱高壓癥狀但不適宜腫瘤切除的患者可選擇減壓術、分流術緩解癥狀。除以下所列的適應證外，較終是否采取手術治療需結合病情的輕重、進展速度、患者的一般情況及意愿進行綜合考慮。

　　臨床中，一般如下患者有手術適應證，周先生能手術全切也正因如此：

　?、偻馍虰SG。

　?、诰衷顑壬虰SG。

　　③伴有局灶性強化或11C-MET PET-CT顯示伴有局灶高代謝的彌散內生型BSG。

　?、懿话橛芯衷钚詮娀?1C-MET PET-CT成像顯示不伴有局灶性高代謝的DIPGs可選擇開放活檢術或立體定向活檢術。

　?、萦^察期間表現出惡變傾向的膠質瘤（體積變大、MRI增強掃描出現強化、侵及周圍結構）。

　　腦干作為“生命中樞”，對人體而言意義，在神經外科疾病中，腦干病變可導致患者頸部以下的軀干和四肢癱瘓，甚至不能自主呼吸，終生使用呼吸機，更可直接導致呼吸心跳停止。

　　腦干內部的空間小，只有手指粗細，薄如一張紙，各類神經和血管縱橫交錯，病變生長導致正常脊髓受壓迫，病變與頸髓緊密粘連，稍有不慎都有可能出現癱瘓這種嚴重后果，全切病變不僅需要醫(yī)生豐富的臨床經驗和高超的技術水平，還需要術中磁共振（iMRI）、術中神經電生理監(jiān)測、術中神經導航系統(tǒng)等“高配”的手術設備保障手術的準確順利。

　　INC德國巴特朗菲教授在腦干領域深耕鉆研、專著腦干手術30多年、有著高達千臺成功腦干手術的歷史。30多年前，巴特朗菲及其導師Seeger教授先后發(fā)表多篇論著，提出了鏟平“枕骨髁部”，指出了遠外側入路的關鍵、操作難度和技術所在，對今遠外側入路的好轉和發(fā)展奠定舉足輕重的作用，是遠外側入路的重要提出者、開拓者。因為巴教授的杰出能力，曾被醫(yī)學殿堂之一瑞士蘇黎世大學附屬醫(yī)院聘為教授和神外科主任，后轉聘至德國國際神經科學中心。來自國際各地的超過40個國家的病人不遠萬里慕名求診巴教授，其中很多病人是高度疑難的，是當地被判定為“死刑”的，而后經過巴教授手術治療后重獲新生。

• 所屬欄目：膠質瘤
• 如想轉載“低級腦干膠質瘤能治好嗎？低級別腦干膠質瘤治療成功案例交流”請務必注明來源和鏈接。
• 網址：http://www.zb7199.com/jiaozhiliu/1902.html
• 更新時間：2022-07-04 17:01:49

• 上一篇：腦干膠質瘤有哪些癥狀？得了腦干膠質瘤還能活多久？
• 下一篇：中樞神經細胞瘤有什么癥狀？怎么治療中樞神經細胞瘤？