【神經(jīng)膠質(zhì)瘤】什么是神經(jīng)膠質(zhì)瘤？

發(fā)布時間：2020-05-07 16:17:03 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：

膠質(zhì)瘤是一種常見于大腦的腫瘤。大約33％的腦腫瘤是膠質(zhì)瘤，它起源于包圍和支持大腦神經(jīng)元的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，包括星形膠質(zhì)細(xì)胞，少突膠質(zhì)細(xì)胞和室管膜細(xì)胞。膠質(zhì)瘤被稱為軸內(nèi)腦腫瘤，因為它們在大腦物質(zhì)內(nèi)生長并且經(jīng)常與

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　　膠質(zhì)瘤是一種常見于大腦的腫瘤。大約33％的腦腫瘤是膠質(zhì)瘤，它起源于包圍和支持大腦神經(jīng)元的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，包括星形膠質(zhì)細(xì)胞，少突膠質(zhì)細(xì)胞和室管膜細(xì)胞。

神經(jīng)膠質(zhì)瘤

　　膠質(zhì)瘤被稱為軸內(nèi)腦腫瘤，因為它們在大腦物質(zhì)內(nèi)生長并且經(jīng)常與正常腦組織混合。

　　什么是不同類型的膠質(zhì)瘤？

　　星形細(xì)胞瘤是由稱為星形膠質(zhì)細(xì)胞的結(jié)締組織細(xì)胞發(fā)展而來的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞腫瘤，是常見的原發(fā)性軸內(nèi)腦腫瘤，占全部原發(fā)性腦腫瘤的近一半。它們常見于大腦（大腦的大部分外部），也可見于小腦（位于大腦底部）。

　　星形細(xì)胞瘤可在成人或兒童中發(fā)展。高級星形細(xì)胞瘤，稱為多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，是全部腦腫瘤中較惡性的。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤癥狀通常與其他膠質(zhì)瘤相同。Pilocytic星形細(xì)胞瘤是兒童常見的低級別小腦膠質(zhì)瘤。在成人中，星形細(xì)胞瘤在大腦中更常見。

　　腦干膠質(zhì)瘤，也稱為彌漫性浸潤性腦干膠質(zhì)瘤，或DIPG，是腦干中發(fā)現(xiàn)的少見腫瘤。它們通常不能通過手術(shù)切除，因為它們位于遠處，與正常腦組織交織在一起，影響該區(qū)域控制的微妙和復(fù)雜功能。這些腫瘤較常發(fā)生在學(xué)齡兒童中，在這些兒童中，它們導(dǎo)致原發(fā)性腦腫瘤患兒死亡人數(shù)較多。

　　室管膜瘤從室壁襯里或脊髓內(nèi)的室管膜細(xì)胞發(fā)展而來。室管膜瘤是少見的，僅占原發(fā)性腦腫瘤的2％至3％。然而，它們占兒童腦腫瘤的約8％至10％，并且更可能影響10歲以下的人。兒童室管膜瘤的較大位置是小腦附近，腫瘤可以阻止腦脊液的流動并導(dǎo)致顱內(nèi)壓力增加（阻塞性腦積水）。這些腫瘤可以擴散到大腦或脊髓的其他部位（由于脊髓液的流動導(dǎo)致的下降-轉(zhuǎn)移。

　　混合膠質(zhì)瘤（也稱為寡-星形細(xì)胞瘤）由不止一種類型的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成。他們作為一種獨特的瘤種的診斷是有爭議的，可以通過腫瘤組織的遺傳篩查來解決。這些腫瘤通常存在于大腦中，并且在成年男性中常見。

　　少突神經(jīng)膠質(zhì)瘤由大腦中的支持性組織細(xì)胞oliogodendrocytes形成，通常存在于大腦中。大約2％至4％的原發(fā)性腦腫瘤是小膠質(zhì)細(xì)胞瘤。它們在年輕和中年人中常見，更可能發(fā)生在男性中。癲癇發(fā)作是這些神經(jīng)膠質(zhì)瘤的常見癥狀（影響50％至80％的患者），以及頭痛，虛弱或言語問題。少數(shù)神經(jīng)膠質(zhì)瘤通常比大多數(shù)其他神經(jīng)膠質(zhì)瘤具有更好的預(yù)后。

　　視神經(jīng)膠質(zhì)瘤是一種在視神經(jīng)或交叉中發(fā)現(xiàn)的低度惡性腫瘤，它們常常滲入視神經(jīng)，從眼睛向大腦發(fā)送信息。神經(jīng)纖維瘤病患者更容易患上神經(jīng)纖維瘤病。視神經(jīng)膠質(zhì)瘤可引起視力喪失和激素問題，因為這些腫瘤通常位于激素控制所在的大腦底部。影響激素功能的神經(jīng)膠質(zhì)瘤可稱為下丘腦神經(jīng)膠質(zhì)瘤。

　　隨著新技術(shù)和新技術(shù)的發(fā)展，腦腫瘤治療不斷發(fā)展，在設(shè)計個性化治療計劃時，您的醫(yī)生可以選擇比以往更多的選擇。以下是一些可以好轉(zhuǎn)腦腫瘤患者前景的新發(fā)展。

　　膠質(zhì)瘤有哪些癥狀？

　　膠質(zhì)瘤通過按壓大腦或脊髓引起癥狀。常見的包括膠質(zhì)母細(xì)胞瘤癥狀是：

　　1、頭痛

　　2、癲癇發(fā)作

　　3、人格改變

　　4、手臂，臉或腿的虛弱

　　5、麻木

　　6、言語問題

　　7、其他癥狀包括：

　　　　a、惡心和嘔吐

　　　　b、視力下降

　　　　c、頭暈

　　膠質(zhì)母細(xì)胞瘤癥狀和膠質(zhì)瘤的其他癥狀出現(xiàn)緩慢，起初可能很微妙。一些神經(jīng)膠質(zhì)瘤不會引起任何癥狀，當(dāng)您看到醫(yī)生處理其他事情時可能會被診斷出來。

　　膠質(zhì)瘤的危險因素有哪些？

　　膠質(zhì)瘤沒有明顯的原因。它們可以發(fā)生在全部年齡段的人群中，但在成人中更常見。與非洲裔美國人相比，膠質(zhì)瘤對男性的影響略大于女性，高加索人的影響力略高于女性。

　　膠質(zhì)瘤的診斷包括：

　　病史和體檢：這包括有關(guān)患者癥狀，個人和家庭健康史的問題。

　　神經(jīng)系統(tǒng)檢查：該檢查測試視力，聽力，言語，力量，感覺，平衡，協(xié)調(diào)，反應(yīng)以及思考和記憶的能力。

　　醫(yī)生可能會檢查你的眼睛，尋找因視神經(jīng)受壓而引起的任何腫脹，這會使眼睛與大腦相連。這種腫脹-視乳頭水腫-是需要立即就醫(yī)的標(biāo)志。

　　大腦掃描：磁共振成像（MRI）和計算機斷層掃描（CT或CAT掃描），使用計算機創(chuàng)建大腦的詳細(xì)圖像，是用于診斷腦腫瘤的常見掃描。

　　活組織檢查：這是一個移除腫瘤的小樣本以在顯微鏡下檢查的程序。根據(jù)腫瘤的位置，可以同時進行活組織檢查和腫瘤切除。如果醫(yī)生不能進行活組織檢查，他們將診斷腦腫瘤，并根據(jù)其他檢測結(jié)果確定治療計劃。

　　膠質(zhì)瘤治療

　　膠質(zhì)瘤的治療取決于其等級。有四個等級的腦腫瘤;然而，膠質(zhì)瘤通常被稱為“低級”（I級或II級）或“高級”（III級或IV級），基于腫瘤的生長潛力和侵略性。

　　針對個體患者的較佳治療方法考慮了腫瘤位置，潛在癥狀以及潛在益處與不同治療方案（方式）的風(fēng)險。

　　膠質(zhì)瘤的治療是針對個體患者定制的，并且可以包括手術(shù)，放射療法，化學(xué)療法或觀察。

　　手術(shù)是膠質(zhì)瘤常見的初始治療方法，需要開顱手術(shù)（開放頭骨）。如果腫瘤位于大腦的重要區(qū)域附近，有時會進行術(shù)中MRI或術(shù)中腦部繪圖。

　　在手術(shù)期間進行的活組織檢查為病理學(xué)家提供組織樣本，然后病理學(xué)家將能夠準(zhǔn)確診斷腫瘤的成分和特征，從而獲得較佳治療效果。

　　手術(shù)還可以允許移除腫瘤組織以減輕大腦中的壓力。這可能是一個緊急程序。

　　一旦確定了腫瘤的診斷或名稱，放射療法和化療通常在手術(shù)后進行。這些治療稱為輔助治療。

　　手術(shù)后對某些類型的神經(jīng)膠質(zhì)瘤或手術(shù)不順利的地方進行放射治療。三種放射治療用于治療膠質(zhì)瘤：

　　1、外照射放射治療

　　2、立體定向放射外科

　　3、內(nèi)部輻射

　　對于手術(shù)和放射治療后的一些高級別膠質(zhì)瘤，建議采用化療，包括晶圓和靶向治療。

　　1、全身或標(biāo)準(zhǔn)化療

　　2、化療晶片（即Gliadel®）

　　3、有針對性的治療

　　治療后，可以進行腦部掃描（通常是MRI）以檢查腫瘤生長。有時掃描顯示看起來像復(fù)發(fā)性腫瘤的區(qū)域，但這通常是由放射療法，化療或兩者引起的死組織或健康組織的變化。神經(jīng)外科醫(yī)生和神經(jīng)放射學(xué)家將對此進行密切監(jiān)測，以確定神經(jīng)膠質(zhì)瘤是否復(fù)發(fā)。如果是這樣，您的神經(jīng)外科醫(yī)生可能會另一種外科手術(shù)。

　　了解膠質(zhì)母細(xì)胞瘤腦癌

　　膠質(zhì)母細(xì)胞瘤是較具攻擊性和挑戰(zhàn)性的腦癌類型，但研究方面的進步提供了希望。腫瘤學(xué)家Matthias Holdhoff描述了膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，它是如何治療的以及臨床試驗如何幫助開發(fā)新療法。