垂體囊腫是什么

　　腦垂體囊腫常見于垂體瘤，可能是由于發(fā)育過程中引起的囊性病變，或女性患者由于生育導(dǎo)致的垂體囊性病變，也可見于鞍隔的空泡蝶鞍。

　　垂體部囊腫由于空腔長期存在，如垂體隨著患者懷孕而縮小導(dǎo)致囊腔、空泡蝶鞍以及先天性囊腫均屬于良性病變，所以無需進(jìn)行處理。但若腦垂體囊腫引起患者出現(xiàn)內(nèi)分泌障礙，或?qū)σ暳?、視野造成影響，則患者需前往醫(yī)院進(jìn)行處理。

　　垂體囊腫原因

　　垂體囊腫主要是胎兒在生長發(fā)育過程中，垂體前葉和后葉的顱頰裂囊殘留而造成，上面覆蓋著立方上皮細(xì)胞，而逐步形成囊腫。腦脊液循環(huán)時，囊液會在內(nèi)聚集，而逐步增大形成垂體囊腫。通常情況下垂體囊腫是良性病變，不會存在影響和癥狀。

　　若垂體囊腫大到程度，通常超過1-2cm，會出現(xiàn)神經(jīng)壓迫，主要壓迫視神經(jīng)，如視交叉、視束的位置，出現(xiàn)視野缺損、視力障礙或復(fù)視現(xiàn)象。部分患者會壓迫垂體出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙。若出現(xiàn)視野、視力障礙和內(nèi)分泌功能障礙，生長激素發(fā)育或分泌異常，就會導(dǎo)致發(fā)育異常，出現(xiàn)巨人癥或侏儒癥。部分患者會出現(xiàn)泌乳素分泌異常，導(dǎo)致泌乳、閉經(jīng)等癥狀，需要進(jìn)行手術(shù)治療，去除壓迫，從而好轉(zhuǎn)癥狀。

　　垂體囊腫癥狀

　　較明顯的癥狀是頭痛，視力障礙，內(nèi)分泌紊亂等一些臨床表現(xiàn)再出現(xiàn)垂體囊腫的時候要進(jìn)行詳細(xì)的診斷看囊腫屬于的位置以及囊腫的特點(diǎn)。采取相應(yīng)的治療手段，可以采取保守治療或者手術(shù)治療如果囊腫一直加重并且危害到生命的話，建議采用手術(shù)進(jìn)行切除以免出現(xiàn)一些不良的并發(fā)癥，對于身體來說都有的損害，在疾病的后期要注意這方面的調(diào)配。睡眠上面也要注意不能熬夜有一個良好的睡眠至關(guān)重要。

　　垂體囊腫診斷

　　1、顱腦MRI：MRI表現(xiàn)為鞍區(qū)邊界清楚的腫物，T1多呈低信號，T2多呈高信號。其不同的信號變化是由于囊腫內(nèi)容物的蛋白含量不同所致。檢查顯示鞍內(nèi)或鞍內(nèi)向鞍上發(fā)展的圓形或橢圓形腫物，邊界清，信號均勻，無強(qiáng)化，僅周邊有環(huán)形強(qiáng)化，當(dāng)腫物大小在1cm左右，應(yīng)考慮Rathke囊腫。

　　2、顱腦CT：多表現(xiàn)為鞍內(nèi)低密度腫物；增強(qiáng)掃描時小部分病變呈環(huán)形或邊緣增強(qiáng)，此部分是受壓迫的正常垂體組織、復(fù)層鱗狀上皮或炎癥組織。

　　3、視力視野檢查：早期的垂體瘤常無視力視野問題，隨著腫瘤慢慢長大，向上伸展，壓迫視交叉神經(jīng)，則出現(xiàn)視野缺損，之后病變增大，壓迫較重，缺損可擴(kuò)大至雙顳側(cè)偏盲。如果未及時治療，視野缺損可再擴(kuò)大，并且視力也有減退，以致全盲。

　　4、血清垂體激素檢查：包括生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺素、催產(chǎn)素、催乳素、黑色細(xì)胞刺激素、抗利尿激素。

　　垂體囊腫壽命

　　得了垂體囊腫一般不會影響壽命，患者存活時間是比較久的，可能在數(shù)10年左右。

　　垂體囊腫是一種先天性疾病，多是由于垂體相應(yīng)部位出現(xiàn)先天性發(fā)育異常導(dǎo)致的。一般情況下，垂體囊腫可在患者成年后退化消失，這時并不會影響壽命，垂體囊腫患者可逐漸恢復(fù)至正常狀態(tài)，存活時間是比較久的，可能在70~80年之左右。

　　個別患者垂體囊腫可能出現(xiàn)不斷增大的情況，這時會對周圍的神經(jīng)造成壓迫，使患者出現(xiàn)頭痛以及視力障礙等癥狀，這種情況下應(yīng)及時選擇手術(shù)方法進(jìn)行治療?；颊呤中g(shù)比較成功時，也不會對生命造成影響，存活時間也會比較久，具體的存活時間和患者的年齡以及體質(zhì)等多種因素有關(guān)。

　　垂體囊腫患者做完手術(shù)后應(yīng)注意臥床休息，盡量不要做劇烈運(yùn)動。

　　垂體囊腫治療

　　垂體囊腫是發(fā)生在蝶鞍區(qū)垂體窩內(nèi)的囊腫，以Rathke囊腫較為常見。垂體囊腫一般為先天性囊腫，其治療情況如下：

　　1、如果囊腫體積比較小，未對正常的垂體造成壓迫，在進(jìn)行垂體蝶鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振檢查明確之后，再進(jìn)行垂體的內(nèi)分泌功能檢查。如果囊腫體積在1cm以內(nèi)，或者只有幾毫米，對垂體沒有形成明顯壓迫，對垂體的內(nèi)分泌功能檢查也沒有發(fā)現(xiàn)異常，則可以隨訪觀察；

　　2、如果垂體的囊腫比較大，使垂體受壓變薄，引起垂體內(nèi)分泌功能異常或囊腫體積變大，壓迫視神經(jīng)、視交叉，出現(xiàn)視力障礙、視野障礙或者視野缺損，則需要到神經(jīng)外科就診。通過神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)方式，經(jīng)單側(cè)鼻腔、經(jīng)蝶竇入路將囊腫切除，通過神經(jīng)內(nèi)鏡切除此類囊腫，通常預(yù)后也好。

　　如果垂體囊腫體積很小，沒有造成內(nèi)分泌障礙，也沒有對視力視野造成影響，可以進(jìn)行臨床隨訪觀察。如果體積比較大，壓迫正常垂體，造成內(nèi)分泌功能障礙或壓迫視神經(jīng)、視交叉，則需要進(jìn)行神經(jīng)外科的微創(chuàng)手術(shù)治療。此類治療比較順利，患者預(yù)后也理想。

　　垂體囊腫預(yù)防

　　腦垂體為重要的內(nèi)分泌器官，內(nèi)含數(shù)種內(nèi)分泌細(xì)胞，分泌多種內(nèi)分泌素，如果某一內(nèi)分泌細(xì)胞生長腺瘤，則可發(fā)生腦垂體囊腫腦垂體囊腫系良性腺瘤，相當(dāng)常見，約10萬人口中即有l(wèi)例，近年來有 增多趨勢，特別是育齡婦女該病發(fā)病機(jī)制尚不清楚，無不同預(yù)防措施垂體囊腫飲食

　　1 術(shù)后飲食給予營養(yǎng)豐富且清淡易消化的食物。

　　2 為了避免便秘引起的顱內(nèi)壓升高，護(hù)理中注意大便通暢，給足飲水，必要時給以通便潤腸藥物。

　　3 注意觀察患者有無頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒等癥狀。

　　4 癱瘓臥床的患者應(yīng)注意每兩小時翻身拍背一次，防止并發(fā)肺炎和褥瘡。

　　垂體瘤術(shù)后飲食要規(guī)律,不要暴飲暴食,按時吃飯.飲食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纖維性食物,多飲水,食療方案平時要注意多吃富含維生素A,胡蘿卜素以及維生素B2的食品;同時,選用含磷脂高的食物以健腦,如蛋黃,魚,蝦,核桃,花生等;還要有意識地多選用保護(hù)眼睛的食物,如雞蛋,動物的肝,腎,胡蘿卜,菠菜,小米,大白菜,番茄,黃花菜,空心菜,枸杞。

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• 更新時間：2023-01-30 09:43:37

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