聽神經(jīng)瘤手術(shù)是否能保聽力受哪些因素影響？術(shù)后如何重建聽力？

發(fā)布時(shí)間：2022-04-19 08:44:44 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：聽神經(jīng)瘤手術(shù)是否能保聽力受哪些因素影響？

在過去的幾十年里，聽神經(jīng)瘤的治療從單純切除腫瘤、降低死亡率和致殘率逐漸向神經(jīng)功能保留、提高生命質(zhì)量等方向發(fā)展。術(shù)中如何保聽力，術(shù)后如何重建聽力，都是患者們共同關(guān)心的問題。

本文有417個(gè)文字，大小約為2KB，預(yù)計(jì)閱讀時(shí)間2分鐘

在過去的幾十年里，聽神經(jīng)瘤的啊治療從單純切除腫瘤、降低死亡率和致殘率逐漸向神經(jīng)功能保留、提高生命質(zhì)量等方向發(fā)展。術(shù)中如何保聽力，術(shù)后如何重建聽力，都是患者們共同關(guān)心的問題。

手術(shù)是否能保聽力受哪些因素影響？

1、腫瘤大小

理論上，腫瘤越小，手術(shù)相對(duì)越容易，保留聽力的可能性越大。

2、內(nèi)聽道底受累與否

如果在顱腦MRI上顯示，內(nèi)聽道底外側(cè)無(wú)腫瘤強(qiáng)化影或者存在正常的腦脊液，無(wú)論采用乙狀竇后入路還是顱中窩入路進(jìn)行手術(shù)，都有較好地保持術(shù)后良好聽力的可能性。

3、手術(shù)入路

聽神經(jīng)瘤手術(shù)臨床常見三種手術(shù)入路：乙狀竇后入路、顱中窩入路和經(jīng)迷路入路。前兩者因可保留耳蝸、前庭及蝸神經(jīng)，具有保留聽力的可能。經(jīng)迷路入路無(wú)法保留聽力，但可保留耳蝸及蝸神經(jīng)，可同期或二期行聽覺重建（人工耳蝸植入）。

4、術(shù)中判斷聽力保留狀態(tài)的手段

術(shù)中實(shí)時(shí)的ABR 聽力監(jiān)測(cè)不但是可以作為保駕護(hù)航的預(yù)警手段，還成為評(píng)估術(shù)后聽力保留情況的評(píng)估方式。

此外，腫瘤切除程度也是影響術(shù)后聽力的重要因素，包括完全切除、近全切除、次全切除。有學(xué)者報(bào)道，經(jīng)乙狀竇后入路，對(duì)于直徑30mm 以下的 NF2-VS，進(jìn)行腫瘤次全切除的患者聽力保存率達(dá)73%，而全切的患者有30%保留了部分聽力。

術(shù)后如何重建聽力？

1、人工耳蝸植入

行經(jīng)迷路入路進(jìn)行腫瘤切除后同期進(jìn)行人工耳蝸手術(shù)，已經(jīng)被證實(shí)為可行而且合適的聽覺康復(fù)手段。

2、聽覺腦干植入

當(dāng)切除腫瘤的同時(shí)不能保留耳蝸或耳蝸神經(jīng)的功能時(shí)，聽覺腦干植入就NF2-聽神經(jīng)瘤患者重建聽力的方法。

所屬欄目：聽神經(jīng)瘤
如想轉(zhuǎn)載“聽神經(jīng)瘤手術(shù)是否能保聽力受哪些因素影響？術(shù)后如何重建聽力？”請(qǐng)務(wù)必注明來(lái)源和鏈接。
網(wǎng)址：http://www.zb7199.com/tingshenjingliu/1659.html
更新時(shí)間：2022-05-17 16:21:40

聽神經(jīng)瘤相關(guān)文章

聽神經(jīng)瘤治療是怎么一回事？面癱、聽力下降風(fēng)險(xiǎn)大嗎？: 聽神經(jīng)瘤起源于聽神經(jīng)鞘，也叫聽神經(jīng)鞘瘤、前庭神經(jīng)鞘瘤，是臨床中常見的腦瘤疾病。腫...; 更新時(shí)間：2022-05-17 16:21:41

小瘤就無(wú)需手術(shù)嗎？不同大小的聽神經(jīng)瘤治療有何不同？: 聽神經(jīng)瘤的治療方案要根據(jù)其大小和癥狀決定，治療策略可分為顯微外科腫瘤切除術(shù)，復(fù)查及...; 更新時(shí)間：2022-05-17 16:21:39

聽神經(jīng)瘤進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)哪9大癥狀？治療后都能恢復(fù)嗎？手術(shù)關(guān): 得了聽神經(jīng)瘤是什么感覺？從一開始的耳鳴、頭暈或感覺耳背、面癱了，到突然發(fā)現(xiàn)原來(lái)是患...; 更新時(shí)間：2022-05-17 16:18:22

聽神經(jīng)瘤什么手術(shù)技術(shù)可以不面癱？不面癱的關(guān)鍵有這幾點(diǎn): 神經(jīng)瘤是小腦橋腦角(CPA)較常見的腫瘤，也稱為前庭神經(jīng)許旺細(xì)胞瘤，主要起源于前庭蝸神經(jīng)，...; 更新時(shí)間：2022-07-28 17:30:41

聽神經(jīng)瘤會(huì)長(zhǎng)多少年？: 聽神經(jīng)瘤會(huì)長(zhǎng)多少年？聽神經(jīng)瘤（也稱為前庭神經(jīng)鞘瘤）的生長(zhǎng)速度因人而異，但通常較為緩...; 更新時(shí)間：2024-01-22 14:07:44

耳鳴是聽神經(jīng)瘤引起的嗎？手術(shù)后能恢復(fù)？: 耳鳴的九大病因，你知道了嗎？...; 更新時(shí)間：2022-05-17 16:21:02

聽神經(jīng)瘤術(shù)后并發(fā)癥有哪些？: 聽神經(jīng)瘤是一種良性的(非癌性的)纖維組織生長(zhǎng)，由平衡神經(jīng)產(chǎn)生。這種神經(jīng)也被稱為八腦神經(jīng)...; 更新時(shí)間：2021-11-25 15:31:02

聽神經(jīng)瘤手術(shù)安全嗎？聽神經(jīng)瘤切除術(shù)解析: 聽神經(jīng)瘤切除術(shù)究竟是怎樣的？會(huì)有哪些風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥？術(shù)后又該如何康復(fù)？這些問題困擾著...; 更新時(shí)間：2025-05-20 16:05:40

聽神經(jīng)瘤長(zhǎng)多久會(huì)有癥狀?多年沒變化正常嗎?: 聽神經(jīng)瘤長(zhǎng)多久會(huì)有癥狀?多年沒變化正常嗎?聽神經(jīng)瘤是一種由于其生長(zhǎng)緩慢而可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀...; 更新時(shí)間：2024-09-02 11:55:49

聽神經(jīng)瘤（前庭神經(jīng)鞘瘤）放療效果好嗎？: 聽神經(jīng)瘤（前庭神經(jīng)鞘瘤）放療效果好嗎？前庭神經(jīng)鞘瘤(也稱為聽神經(jīng)瘤、聽神經(jīng)施萬(wàn)細(xì)胞瘤...; 更新時(shí)間：2021-12-17 17:10:14

聽神經(jīng)瘤手術(shù)好還是放療好？: 聽神經(jīng)瘤手術(shù)好還是放療好？聽神經(jīng)瘤處理策略包括隨訪觀察、手術(shù)治療和立體定向放射外科...; 更新時(shí)間：2022-07-19 10:16:39

體檢發(fā)現(xiàn)2cm聽神經(jīng)瘤！問：聽神經(jīng)瘤會(huì)終身長(zhǎng)大嗎?: 近兩年，王女士經(jīng)常出現(xiàn)耳鳴，在體檢、核磁檢查發(fā)現(xiàn)了一個(gè) 聽神經(jīng)瘤，并且已經(jīng)2厘米了。...; 更新時(shí)間：2021-11-25 16:16:11

聽神經(jīng)瘤術(shù)后不面癱、聽力保留，“零并發(fā)癥全切手術(shù)”需要具備哪些條件？: 三十多歲的張先生持續(xù)三四個(gè)月的耳鳴感覺實(shí)在是讓他困苦不堪，對(duì)他的精神造成了較大的損...; 更新時(shí)間：2022-07-21 21:36:52