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膠質瘤病人死亡過程自述

膠質瘤按照世衛(wèi)組織分級,一般分為四級。一階段是較不惡性的發(fā)展階段:癌細胞增殖緩慢。二階段的特征是癌細胞生長緩慢,癌細胞可能擴散到鄰近的細胞中,并發(fā)展到更高的腫瘤階段,該階段更具侵襲性;然而,它們是可以
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  膠質瘤按照世衛(wèi)組織分級,一般分為四級。一階段是較不惡性的發(fā)展階段:癌細胞增殖緩慢。二階段的特征是癌細胞生長緩慢,癌細胞可能擴散到鄰近的細胞中,并發(fā)展到更高的腫瘤階段,該階段更具侵襲性;然而,它們是可以治療的。三階段是通過異常細胞的活躍繁殖來識別的,這些細胞浸潤鄰近的正常腦組織。在這個階段,腫瘤經常在更高的階段復發(fā),治療通常是困難的,預后也是較差。

  膠質瘤較后怎樣死亡?如果沒有一種治療方法能合適地治療膠質瘤,患者將開始變得虛弱、消成。病人會開始睡得更多,但當他們醒著的時候,他們在與他人互動方面會有相當的功能?;颊咄ǔ2粫械教弁础_@個階段的死亡通常發(fā)生在病人睡覺的時候。當病人一天中大部分時間都開始睡覺時,這是他們接近生命較后階段的信號。

膠質瘤

  膠質瘤病人死亡過程自述:來自患者家屬的真實記錄

  ·多形性膠質母細胞瘤的晚期,雙親都是癌癥

  我在6月3日因癌癥失去了父親,他患有多形性膠質母細胞瘤,關于這種癌癥的較后階段沒有太多的報道。我知道人們會問這個問題,但寫的不多。我的父親在2016年4月7日被診斷出患有格林巴利綜合征,他的神經外科醫(yī)生建議他還有3-6個月的生命,并提供了口服化療,但這只是給了我父親多活一個月或幾周的希望。如果你有一個患有這種癌癥的愛人,我想讓你知道,這并不容易觀察。但在很大水平上,我的父親不知道發(fā)生了什么,他認出了家人,但會困惑和不安,為什么他會在醫(yī)院。在生命的較后一周,他失去了吞咽食物、移動身體、說話的能力,而且右眼失明。聽起來很可怕,看起來也很可怕,但我爸爸并不痛苦。膠質母細胞瘤的好消息是,它很少引起疼痛,他開始一直睡覺。當他再也咽不下他的藥時,我的家人決定給他注射藥劑,他處于昏迷狀態(tài),但很平靜。他能聽到人們和他說話,還會對過去的有趣故事微微一笑。我不想撒謊,這很可怕,但讓我堅持下去的是,我爸爸不知道發(fā)生了什么,主要是吃藥,較重要的是,他沒有痛苦。我一直陪伴他來度過他的疾病和死亡,悲傷會變得更容易,但是我們還得堅強。

  ·顳葉膠質瘤平靜的離開

  我的父親于2018年1月6日去世,享年87歲。他死于2017年12月14日診斷出的顳葉膠質母細胞瘤。它突然冒出來,把他帶走了。他白天開始睡得很多,無法說話。他有時有輕微的頭痛,但通常不疼。他服用類固醇(地塞米松)來控制腦腫脹,后面他不能再口服,他的病情惡化得很快(3-4天)。他有需要一直注射藥劑,這有助于平息咳嗽。在他短暫的生病期間,他完全沒有壓力,也很平靜,他的去世也很平靜。

  ·嗜睡、癲癇、幻覺、疼痛,清醒,混雜的較后時光

  我的母親在2014年7月被診斷出GBM,享年59歲。他們說她較多有5年的生存期。她做了手術,術后恢復得很好。她服用了類固醇,它們很有幫助。她設法經常去旅行,接受了放療(她失去了部分頭發(fā)),并控制了她的癥狀,沒有太多的疼痛,她設法活得很好,幾乎一年之后。她也接受了化療,但沒有任何效果。在被確診一年之后,她開始癲癇發(fā)作,健康狀況也隨之惡化。2015年10月的一天,她和我們一起走了3英里。2015年11月,她出現了一系列的癲癇,他們把她帶到臨終關懷部門,告訴我們她的生命即將結束。她在幾天后醒來,昏迷了大約3天。她在臨終關懷部門待了大約一周半后回到家,但現在她開始行走困難,她的腳踝開始腫脹。她會睡很多,吃很多(因為類固醇),她還會對顏色和圖案產生幻覺。這時她服用了很多藥物(氯硝西泮治療癲癇,嗎啡治療疼痛,類固醇治療腦腫脹)。她于2016年1月回到臨終關懷部門,在那里呆了大約2周后,于2016年2月5日去世。她在醫(yī)院里很清醒,在她死前兩天她都是清醒的。

  為什么膠質瘤難以治療?

  全部這些細胞和腫瘤都存在于所謂的血腦屏障之中,血腦屏障是一種毛細血管網絡,可以阻止有害毒素和傳染性生物進入大腦。不幸的是,這使得化療藥物更難以達到它們旨在對抗的腫瘤。與其他一些腦腫瘤不同,星形細胞瘤可以擴散到整個大腦,在那里它們與正常的健康組織混合。這使得他們很難通過手術切除。很難知道腫瘤的終點和健康組織的開始。如果外科醫(yī)生甚至留下一些膠質母細胞瘤細胞,這些殘余物可以繼續(xù)通過大腦傳播。根據美國國家癌癥研究所表明,另一個問題 是膠質母細胞瘤是異質的。也就是說,它們包含各種細胞群,其中一些對治療有反應,另一些則沒有。這些其他細胞在大腦中徘徊并傳播,導致很少的長期成功。

  膠質瘤如何提高預后?高超技術以及成功經驗豐富醫(yī)生至關重要

  膠質瘤治療的一線方案仍是手術,手術要達到在順利的基礎上盡可能地全切,這能大水平地控制腫瘤復發(fā)和提高預后水平。盡管有的膠質瘤長在腦干、丘腦、胼胝體或基底節(jié)等復雜位置,但在當前醫(yī)療技術水平下,以上高難度位置膠質瘤手術全切已經成為現實,當然這需要選擇一個在此方面有著較為豐富成功經驗的手術團隊。

  在膠質瘤手術方面,INC之WFNS教育委員會主席德國Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授、國際神經外科聯(lián)合會(WFNS)顱底手術委員會主席法國Sebastien Froelich教授、國際神經外科雜志《Journal of Neurosurgery》主編加拿大James T. Rutka教授等都是神經外科領域的翹楚,對于各類膠質瘤是復雜位置的疑難病例較為擅長。他們作為INC國際神經外科顧問團成員,致力于國內外神外學術技術交流的同時,也將為國內患者提供相關病情的遠程咨詢。

  除此之外,膠質瘤的新療法,靶向治療、免疫治療、膠質瘤疫苗都在不斷研究中。

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  • 更新時間:2020-08-12 14:19:18

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