腦干海綿狀血管瘤能活多長(zhǎng)時(shí)間？
發(fā)布時(shí)間：2021-05-12 11:38:52 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：
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腦干海綿狀血管瘤是一種良性的血管性病變，如果經(jīng)過(guò)開(kāi)顱手術(shù)，給予完整的切除，患者可以達(dá)到治愈目的，不影響壽命。如果不進(jìn)行治療，海綿狀血管瘤有可能會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大，損害腦干內(nèi)的神經(jīng)纖維，導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體的癱瘓、言語(yǔ)不清等癥狀，如果海綿狀血管瘤不破裂出血，患者可以存活較長(zhǎng)時(shí)間，大概在10年。如果發(fā)生了海綿狀血管瘤破裂出血，引發(fā)腦干出血，導(dǎo)致患者出現(xiàn)深度昏迷，具體的生存時(shí)間要根據(jù)出血量的多少來(lái)決定的，出血量大，患者可能二三天之內(nèi)就會(huì)死亡，出血量不大，經(jīng)過(guò)手術(shù)，患者有可能能存活終身。
腦干海綿狀血管瘤的臨床癥狀與出血部位有關(guān)。眼部運(yùn)動(dòng)和面部病變是較常見(jiàn)的缺陷。
無(wú)癥狀腦干海綿狀瘤患者發(fā)生神經(jīng)事件的風(fēng)險(xiǎn)較低(從0.25到 6.5% -平均4%)。手術(shù)后發(fā)生神經(jīng)事件的風(fēng)險(xiǎn)大于10%。一些作者認(rèn)為手術(shù)治療無(wú)癥狀海綿狀瘤對(duì)患者幾乎沒(méi)有好處。
1928年，丹迪是一個(gè)為腦橋海綿狀血管瘤做手術(shù)的神經(jīng)外科醫(yī)生，手術(shù)的適應(yīng)癥是腦橋出血。很明顯，這個(gè)診斷是在手術(shù)后才確定的。出血的存在或不存在、嚴(yán)重程度、局部和腫塊效應(yīng)決定了手術(shù)的時(shí)間。有幾種技術(shù)可以應(yīng)用于手術(shù)，如神經(jīng)導(dǎo)航和術(shù)中超聲，特別是如果病變太小和在一個(gè)比較深的區(qū)域。
對(duì)于有輕微或非致殘癥狀的年輕患者進(jìn)行幕上(和小腦)海綿狀瘤的手術(shù)可能是有問(wèn)題的。然而，鑒于隨著時(shí)間的推移，出血或神經(jīng)功能障礙的累積風(fēng)險(xiǎn)，可能需要對(duì)其中一些患者進(jìn)行選擇性手術(shù)切除。更有問(wèn)題的是位于皮層或皮層下雄辯區(qū)和其他功能重要區(qū)域，如基底神經(jīng)節(jié)和丘腦，或位于三腦室的病變，如胼胝體和扣帶回、室旁和房旁區(qū)以及深顳區(qū)。然而，較近的研究表明，全部這些部位的病變也可以順利、發(fā)病率可接受的情況下切除。
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