彌漫中線腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)?
發(fā)布時(shí)間:2024-03-18 16:29:52 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:彌漫中線腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)
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彌漫中線腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)?彌漫中線腦干膠質(zhì)瘤是一種位于腦干中線部位的惡性腫瘤,手術(shù)治療是其主要治療方法之一。由于腦干是連接大腦與脊髓的重要部位,控制著許多基本的生命功能,如呼吸、心跳、意識(shí)、睡眠等,因此手術(shù)治療彌漫中線腦干膠質(zhì)瘤的難度較大,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1.解剖復(fù)雜性:腦干是大腦的一部分,它包含了許多調(diào)節(jié)生命基本功能的重要結(jié)構(gòu),如呼吸、心跳、意識(shí)狀態(tài)以及運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)通路。在這一區(qū)域內(nèi)進(jìn)行手術(shù),需要較其精確的操作以避免損傷這些關(guān)鍵神經(jīng)結(jié)構(gòu)。
2.周圍組織密集:腦干區(qū)域的血管、神經(jīng)纖維網(wǎng)絡(luò)較為豐富且緊密,手術(shù)過(guò)程中稍有不慎就可能導(dǎo)致長(zhǎng)期性的神經(jīng)功能障礙,包括但不限于肢體癱瘓、語(yǔ)言及吞咽困難、視覺(jué)障礙等。
3.腫瘤浸潤(rùn)特性:彌漫性腦干膠質(zhì)瘤通常呈現(xiàn)浸潤(rùn)性生長(zhǎng),沒(méi)有清晰的邊界,這使得完全切除困難,甚至不可能實(shí)現(xiàn),因?yàn)檫^(guò)度切除可能會(huì)對(duì)正常腦組織造成不可逆的損害。
關(guān)于手術(shù)的作用和效果,首先,手術(shù)可以通過(guò)立體定向活檢獲取腫瘤樣本,進(jìn)行病理學(xué)分析,明確診斷。彌漫中線腦干膠質(zhì)瘤通過(guò)手術(shù)盡可能切除腫瘤,減輕腫瘤對(duì)腦干的壓迫,從而好轉(zhuǎn)患者的生活質(zhì)量。對(duì)于部分患者,即使不能全切,通過(guò)減壓或部分切除可以緩解顱內(nèi)高壓和其他由腫瘤壓迫引起的癥狀。并且手術(shù)能夠?yàn)楹罄m(xù)放療、化療或其他療法創(chuàng)造條件,例如去除一部分腫瘤可能有助于提高放射治療的效果。
然而,由于腦干膠質(zhì)瘤的惡性程度和手術(shù)難度,手術(shù)往往無(wú)法完全治愈腫瘤,但可以在程度上延長(zhǎng)患者的生存期。手術(shù)效果因個(gè)體差異而異,部分患者可能會(huì)經(jīng)歷癥狀短暫緩解,但對(duì)于整體預(yù)后的好轉(zhuǎn)作用有限。彌漫中線腦干膠質(zhì)瘤通常具有惡性程度高、生長(zhǎng)速度快的特點(diǎn),即使經(jīng)過(guò)手術(shù),多數(shù)患者的預(yù)后仍然不容樂(lè)觀。
需要注意的是,彌漫中線腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)具有風(fēng)險(xiǎn)性,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括:
1.術(shù)中出血:手術(shù)過(guò)程中的出血可能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腦積水、顱內(nèi)壓升高,甚至危及生命。
2.神經(jīng)功能損傷:由于手術(shù)區(qū)域涉及重要神經(jīng)中樞,手術(shù)后可能出現(xiàn)不同程度的長(zhǎng)期性神經(jīng)功能障礙。
3.感染風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)部位易受感染,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦炎、腦膜炎等并發(fā)癥。
4.無(wú)法完全切除與復(fù)發(fā):彌漫性腦干膠質(zhì)瘤難以完全切除,殘留的腫瘤細(xì)胞往往會(huì)導(dǎo)致病情快速進(jìn)展和復(fù)發(fā)。
5.生活質(zhì)量下降:即便手術(shù)成功,也可能因術(shù)后并發(fā)癥或長(zhǎng)期殘疾而影響患者的生活質(zhì)量。
彌漫中線腦干膠質(zhì)瘤手術(shù)?綜上所述,針對(duì)彌漫中線腦干膠質(zhì)瘤,手術(shù)決策需要謹(jǐn)慎權(quán)衡潛在益處與風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生通常會(huì)結(jié)合多種治療手段(如放療、化療等),制定個(gè)體化的綜合治療方案來(lái)盡可能大水平地延長(zhǎng)患者生存期并好轉(zhuǎn)生活質(zhì)量。
INC巴特朗菲教授專注腦干、顱底等復(fù)雜手術(shù)30多年、上千臺(tái)成功腦干手術(shù)記錄:包括擁有上千臺(tái)成功腦干手術(shù)記錄,包括800臺(tái)腦干膠質(zhì)瘤成功案例、近400臺(tái)腦干海綿狀血管瘤成功案例等。大部分腦干腫瘤手術(shù)患者,術(shù)后ICU觀察一天,氣管插管不超過(guò)1天,術(shù)后少有肢體癱瘓、顱神經(jīng)損傷急需呼吸機(jī)支持、長(zhǎng)期臥床的患者,這無(wú)疑是成功的高難度手術(shù)直接合適的證明。除了腦干,其他神經(jīng)外科疑難的位置,如顱底、功能區(qū)、顱頸交界處、脊髓等也擁有眾多成功手術(shù)病例,近幾年來(lái)巴特朗菲教授還為中國(guó)的患者進(jìn)行了多臺(tái)成功的疑難手術(shù),不斷帶來(lái)治愈的希望。
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