毫厘級(jí)“生命博弈”,INC巴教授又完成1臺(tái)腦干延髓示范手術(shù)
發(fā)布時(shí)間:2025-03-31 17:45:49 | 閱讀:次| 關(guān)鍵詞:INC巴教授又完成1臺(tái)腦干延髓示范手術(shù)
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INC巴教授中國(guó)行紀(jì)實(shí)
2025年3月30日,INC巴特朗菲教授主刀、國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)全力配合下,突破“生命禁區(qū)”,順利完成一臺(tái)高難度腦干延髓病變示范手術(shù)。
在已知的宇宙中,人類大腦是極其精密復(fù)雜的東西,時(shí)至今日,依然如同管中窺豹,僅可見一斑而已。很多人疑惑,做腦外科手術(shù)時(shí),病人的大腦會(huì)像豆腐似的被切來切去嗎?
當(dāng)!然!不!是!
人腦的質(zhì)地確實(shí)柔軟如豆腐,但手術(shù)過程絕非簡(jiǎn)單“切割”這么粗暴!試想,要從一盆嫩豆腐中完整剝離一小塊而不破壞周圍——這已極具挑戰(zhàn),而腦部手術(shù)的難度更勝于此。腦內(nèi)密布重要的神經(jīng)和血管,涉及人類生命活動(dòng)的功能區(qū),稍有不慎就可能造成不可逆的損傷。因此,神經(jīng)外科醫(yī)生必須在毫米級(jí)的精度下,既要精準(zhǔn)切除腫瘤,又要保護(hù)好正常腦組織和神經(jīng),這也成了神經(jīng)外科手術(shù)成敗的關(guān)鍵。這正是國(guó)際神外大咖追求的“藝術(shù)級(jí)”手術(shù)境界。
這是一位被腦干延髓腫瘤折磨十年之久的37歲女性,吃藥、觀察卻等來腫瘤增大……“我有很多類似的患者,我隨訪他們已經(jīng)超過 20 年,他們?nèi)匀贿^著正常的生活。我做過很多這種類型的手術(shù),對(duì)這個(gè)區(qū)域和這種類型的腫瘤很熟悉。”當(dāng)和巴教授面對(duì)面交流,得到自信詳細(xì)的評(píng)估后,最終決定手術(shù)。
高精尖設(shè)備沿大腦間隙,閃躲挪移于“生命禁區(qū)”腦干微寸之間。主刀正是來自德國(guó)的國(guó)際腦干手術(shù)大咖巴特朗菲教授。
“禁區(qū)的手術(shù)”并沒那么容易,腦干部位深陷于腦的正中,無論哪個(gè)方向進(jìn)入都需要?dú)v經(jīng)艱險(xiǎn)才能到達(dá),到達(dá)后因?yàn)椴课簧疃@露視野小、操作空間小,手術(shù)稍有不慎將會(huì)導(dǎo)致腦干損傷,所以手術(shù)存在著很大的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)度。
再加上,湯女士的腫瘤長(zhǎng)在腦干延髓上,其內(nèi)含有心跳、呼吸、消化等基本生命中樞。解剖關(guān)系復(fù)雜、位置深、遍布重要神經(jīng)血管等,手術(shù)難度很高,術(shù)中操作稍有不慎患者就可能出現(xiàn)心跳呼吸異常。術(shù)后無法自主呼吸、長(zhǎng)期昏迷或植物狀態(tài),需長(zhǎng)期住ICU,甚至導(dǎo)致死亡,造成無可挽救的局面。
“腫瘤和正常組織的顏色幾乎相同。那么我們?cè)趺刺幚砟?我們使用毫米尺來測(cè)量。當(dāng)然,我們知道腫瘤的位置及其解剖關(guān)系,通過毫米尺可以幫助確定腫瘤的邊界。”術(shù)前為湯女士制定了周密的手術(shù)治療方案。只有術(shù)前計(jì)劃好,術(shù)中按計(jì)劃,術(shù)后才能達(dá)成最好的效果!
為了確保在保護(hù)正常功能的同時(shí)盡可能地鏟除這一“惡瘤”,有著30多年腦干“手上功夫”的巴教授,操作的輕柔以及對(duì)組織的保護(hù),堪比在豆腐上進(jìn)行操作,輕一分不夠,重一分怕弄碎。以超凡的專注力與精湛技藝,逐毫逐厘地剝離腫瘤,手術(shù)順利完成。
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在2009年的全球知名學(xué)術(shù)論壇Zurich.Minds上,巴教授作為醫(yī)學(xué)專家代表分享了自己手術(shù)哲學(xué)理念——神經(jīng)外科手術(shù)是一門“藝術(shù)”,需要“心、技、體合一”。喜愛中國(guó)文化的巴教授還舉了個(gè)和中國(guó)相關(guān)的例子,在沒有現(xiàn)代高超設(shè)備條件下,古代中國(guó)人竟可以創(chuàng)造出毫米級(jí)字體大小的《秋聲賦》書法作品。雖然手術(shù)不是做雕塑獲繪畫,但與這些藝術(shù)形式有異曲同工之妙。神經(jīng)外科醫(yī)生首先需要像工匠一樣,通過經(jīng)年累月地積累訓(xùn)練自己的技能。但同時(shí),也要將自己的哲學(xué)、內(nèi)在精神態(tài)度融入手術(shù)中,這才能稱為藝術(shù)。
30多年,上千臺(tái)腦干成功手術(shù)案例,巴特朗菲教授歷經(jīng)千萬個(gè)小時(shí)用超精確的物理剝除詮釋了醫(yī)術(shù)為何為藝術(shù)。大部分經(jīng)由巴特朗菲教授手術(shù)的腦干腫瘤患者,術(shù)后少有新發(fā)肢體癱瘓、神經(jīng)損傷、長(zhǎng)住ICU、長(zhǎng)期臥床的患者。突破腦干“無人區(qū)”,不僅僅是醫(yī)術(shù)上的創(chuàng)新,它改變的還包括眾多病患一度難以挽回的絕望。
2歲,聰聰,腦干-腦橋海綿狀血管瘤,2019年巴教授中國(guó)示范手術(shù),順利全切腫瘤,目前已經(jīng)在上小學(xué)。
3歲,浩浩,腦干膠質(zhì)瘤,體重只有16kg,對(duì)手術(shù)和出血的耐受力極差。巴教授主刀,于北京天壇醫(yī)院成功手術(shù)。
6歲,琦琦,腦干延髓,一直延伸至頸5節(jié)段脊髓,巴教授中國(guó)示范手術(shù),腫瘤幾近全切。術(shù)后3年,琦琦可以像正常孩子一樣玩耍。
7歲女孩萌萌,腦干海綿狀血管瘤突發(fā)出血,120緊急轉(zhuǎn)運(yùn)至蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院,巴教授順利全切血管畸形。短短2天時(shí)間,從發(fā)病到成功手術(shù)……
11歲,貝貝,腦干海綿狀血管瘤出血,120急救送進(jìn)ICU、病情危急,2024年巴教授為其成功示范手術(shù),目前已回歸校園。
12歲,小宇,腦干海綿狀血管瘤伴出血,巴教授中國(guó)疑難示范手術(shù),順利全切,回歸校園。
33歲,鄭女士,15cm腫瘤起源于腦干下部,累及延髓和顱頸交界區(qū),且向下方延伸到整個(gè)頸部脊髓以及一直到第一胸椎水平,巴教授成功示范手術(shù)。
36歲賀先生,中腦頂蓋膠質(zhì)瘤,腫瘤一直增大,不僅堵塞了腦脊液的流通路徑,引發(fā)了梗阻性腦積水,還壓迫了小腦。巴教授幕上+幕下雙路并進(jìn),全切腦干腫瘤。
39歲杜先生,腦干(橋腦)海綿狀血管瘤2次出血,坐輪椅跨省1000公里求醫(yī)。巴教授成功手術(shù)后,目前已回歸正常工作和生活。
這樣的故事還有很多……
后記
作為人體極其精密的器官,大腦手術(shù)對(duì)安全性和精準(zhǔn)度的要求近乎苛刻。對(duì)患者而言,手術(shù)室或許充滿未知與不安;但對(duì)神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)來說,這里是用技術(shù)對(duì)抗病魔的戰(zhàn)場(chǎng)。每一臺(tái)手術(shù),都是經(jīng)驗(yàn)與勇氣的雙重考驗(yàn)。
巴教授2025中國(guó)行期間,一個(gè)又一個(gè)成功案例正在誕生。腦干、基底節(jié)區(qū)、丘腦、視神經(jīng)、鞍區(qū)……INC巴教授與國(guó)內(nèi)神外專家攜手突破手術(shù)禁區(qū)——他們的目標(biāo)始終如一,只為每一個(gè)置身絕境的生命能夠走得再遠(yuǎn)一點(diǎn)。

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