顱底脊索瘤早期的癥狀有哪些？
發(fā)布時(shí)間：2022-11-24 20:33:50 | 閱讀：次| 關(guān)鍵詞：脊索瘤早期有什么癥狀表現(xiàn)
- [案例]良性垂體瘤導(dǎo)致失明，術(shù)后一年竟復(fù)發(fā)！該再次手術(shù)嗎？
- [案例]巴特朗菲教授遠(yuǎn)程咨詢，帶來(lái)哪些啟發(fā)？
- [案例]壓迫垂體的侵襲性顱咽管瘤，國(guó)際神外大咖一次手術(shù)如何
- [案例]這種腦瘤竟讓8歲男孩“穿越時(shí)空”，20天快速長(zhǎng)高是福是
- [案例]腦內(nèi)血流搭上“直通車(chē)”該怎么辦？Lawton教授7步拿下胼胝
- [案例]腦中的迷宮：解密腦動(dòng)靜脈畸形
脊索瘤患者通常表現(xiàn)出非特異性的、有時(shí)令人困惑的癥狀，這明顯地推遲了診斷，直到疾病的晚期。腫瘤的初始表現(xiàn)可能會(huì)因位置、擴(kuò)展和病變與關(guān)鍵結(jié)構(gòu)的接近程度而不同。除了位于枕部
本文有576個(gè)文字，大小約為3KB，預(yù)計(jì)閱讀時(shí)間2分鐘
脊索瘤患者通常表現(xiàn)出非特異性的、有時(shí)令人困惑的癥狀，這明顯地推遲了診斷，直到疾病的晚期。腫瘤的初始表現(xiàn)可能會(huì)因位置、擴(kuò)展和病變與關(guān)鍵結(jié)構(gòu)的接近程度而不同。除了位于枕部或眶后區(qū)域的頭痛外，較常報(bào)告是神經(jīng)眼科的癥狀。視覺(jué)癥狀可能包括視力模糊或視力喪失、上瞼下垂和與顱神經(jīng)麻痹有關(guān)的視野缺損，這些都可以通過(guò)腫瘤的位置和生長(zhǎng)方式來(lái)解釋。這類腫瘤侵襲海綿竇、巖斜區(qū)、橋小腦角、顳下窩、咽旁間隙和顳骨等結(jié)構(gòu)并不少見(jiàn)。斜坡病變可能出現(xiàn)的其他體征和癥狀包括聽(tīng)力喪失、面癱或感覺(jué)減退、發(fā)音困難、構(gòu)音困難、吞咽困難、呼吸困難、嗅覺(jué)喪失和眩暈。累及鞍上間隙可通過(guò)垂體腺或垂體柄受損，導(dǎo)致垂體功能低下和尿崩癥，和由于視覺(jué)器官受損而導(dǎo)致視覺(jué)障礙。較大的腫瘤還可能壓迫腦干和小腦，導(dǎo)致步態(tài)障礙、共濟(jì)失調(diào)、辨距障礙和運(yùn)動(dòng)無(wú)力(如偏癱或四肢軟弱)。僅憑臨床表現(xiàn)無(wú)法區(qū)分腫瘤的性質(zhì)。
顱底脊索瘤占顱內(nèi)腫瘤的不到0.2%，軟骨肉瘤占不到0.15%。雖然它們的臨床和影像學(xué)表現(xiàn)相似，但它們的起源不同。脊索瘤起源于原始脊索的胚胎殘留物，而軟骨肉瘤起源于原始間充質(zhì)細(xì)胞或顱骨軟骨基質(zhì)的胚胎剩余部分。這兩種疾病的特點(diǎn)是周?chē)呛蛙浗M織的浸潤(rùn)和損害以及高的局部復(fù)發(fā)率。軟骨肉瘤，當(dāng)采用類似的復(fù)雜策略治療時(shí)，比脊索瘤表現(xiàn)出更好的預(yù)后。脊索瘤5年生存率約為65%，軟骨肉瘤約為80%，10年生存率分別為30%和50%。
脊索瘤可分為以下三種組織學(xué)類型:典型(常規(guī))、軟骨樣和去分化。軟骨肉瘤有常規(guī)的、間充質(zhì)的、透明細(xì)胞的和去分化的亞群。這兩種腫瘤通常表現(xiàn)為非特異性癥狀，而頭痛是較常被報(bào)道的初始癥狀。
需要計(jì)算機(jī)斷層掃描和磁共振成像來(lái)確定腫瘤的位置和腫瘤的生長(zhǎng)程度。治療理念是較大限度切除腫瘤，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，保持功能。顱內(nèi)脊索瘤和軟骨肉瘤的常見(jiàn)手術(shù)入路有經(jīng)蝶入路、經(jīng)基底入路、顱顴眶入路、經(jīng)顴骨延伸中窩入路、經(jīng)髁入路和經(jīng)上頜竇入路。
脊索瘤和軟骨肉瘤對(duì)化療不敏感，尚無(wú)得到批準(zhǔn)的藥物用于它們的治療。對(duì)于脊索瘤和軟骨肉瘤，目前的治療理念是將手術(shù)切除與較大切除相結(jié)合，并通過(guò)輔助放射治療來(lái)保持患者的生存質(zhì)量。
- 所屬欄目：脊索瘤
- 如想轉(zhuǎn)載“顱底脊索瘤早期的癥狀有哪些？”請(qǐng)務(wù)必注明來(lái)源和鏈接。
- 網(wǎng)址：http://www.zb7199.com/jisuoliu/2317.html
- 更新時(shí)間：2022-11-25 15:40:55
